Установка межостистых имплантов (спейсеров)

Боли в спине, слабость в ногах, периодически возникающая хромота, покалывание или нарушение чувствительности конечностей – при таких симптомах необходимо, как можно скорее обратиться к врачу. Подобные жалобы могут являться симптомами различных заболеваний и состояний, в частности и спинального стеноза.

Что такое спинальный стеноз?

Спинальный стеноз – заболевание, вызванное сужением свободного пространства (просвета) в спинномозговом канале. Такое состояние, в результате, приводит к давлению на нервные корешки или спинной мозг.

Сужение может затронуть как одну, так и несколько областей позвоночного столба, но, чаще всего встречается спинальный стеноз двух видов локализации:

  • Сужение в шейном отделе (цервикальный стеноз).
  • Сужение в поясничном отделе позвоночника (люмбальный стеноз);

Как правило, такая патология диагностируется у людей старше 50 лет, ведущих малоподвижный образ жизни, но, бывают случаи, когда диагноз «спинальный стеноз» ставится и достаточно молодым людям. Как правило, в группу риска попадают люди, имеющие врожденное сужение позвоночного канала или перенесшие травму позвоночника.

По статистике специалистов, стеноз в поясничном отделе позвоночника (люмбальный) встречается значительно чаще, в 75 % случаев, чем стеноз шейного отдела. Основные причины спинального стеноза (сужения позвоночного канала):

  • Анатомическая узость позвоночного канала (врожденное состояние);
  • Травмы позвоночника;
  • Дегенеративные изменения в позвоночнике (изнашивание и разрушение позвоночника с возрастом);
  • Грыжа межпозвонкового диска;
  • Протрузия диска;
  • Гипертрофия желтой связки;
  • Остеофиты;
  • Артроз (разрастание межпозвонковых суставов)

 

Методы лечения спинального стеноза:

На сегодняшний день спинальный стеноз в клинике им. Пирогова лечат консервативным или хирургическим методом. Хирургический метод применяется при выраженном болевом синдроме, главной задачей в этом случае является устранение давления на спинной мозг и нервные корешки и снятие боли.

Среди методов хирургического лечения спинального стеноза клиника им. Пирогова отдает свое предпочтение методу установки межостистых имплантов (спейсеров). Это малоинвазивное оперативное вмешательство (т.е. без открытого разреза, пункционным способом).

Межостистые импланты (спейсеры) – устройства, помещаемые пункционным способом (через микро-разрез) между остистыми отростками позвонков, для расширения межпозвоночного отверстия и пространства вокруг нервного корешка. Установка спейсера позволяет снизить нагрузку на межпозвоночный диск и остановить прогрессирующее сужение позвоночного канала.

Перед назначением лечения в клинике им. Пирогова проводится полное диагностическое обследование, которое дает возможность врачу получить точные данные о том, в каком месте и на каком уровне имеется сужение свободного пространства в позвоночном канале, сдавливание или ущемление нервного корешка.

Лечение спинального стеноза при помощи межостисных имплантов не травмирует нервный корешок и не вызывает нарушения структуры позвоночника. В процессе лечения хирург не затрагивает здоровые ткани.

Преимущества операции по установке межостистых имплантов (спейсеров)

  • Установка импланта выполняется пункционным способом и не травмирует ткани;
  • Это альтернативный метод консервативному лечению и хирургическим операциям по устранению межостистой декомпрессии;
  • Импланты, применяемые в клинике им. Пирогова, изготовлены из полимеров повышенной износостойкости, главным преимуществом которых является высокая биосовместимость с организмом человека;
  • Отсутствует риск выпадения импланта, благодаря широкой площади соприкосновения и форме, максимально приближенной к физиологической.

Показания к установке межостистого импланта

  • Поясничный спинальный стеноз и перемежающаяся хромота;
  • Врожденное сужение позвоночного канала;
  • Спондилолистез первой степени (из 4-х), сочетающийся с перемежающейся хромотой;
  • Синдром Бааструп;
  • Боль в спине при аксиальной нагрузке;
  • Фасеточный синдром;
  • Дегенеративный и/или ятрогенный (после дискэктомии) синдром диска и как дополнение к микродискэктомии;
  • Локальная нестабильность позвоночника в результате процедуры люмбарного синтеза, первичная или вторичная.

Противопоказания к установке межостистого импланта

  • Повреждение спинного мозга;
  • Наличие опухолевого образования;
  • Наличие местной инфекции и (или) воспалительного процесса;
  • Наличие грыжи диска с разрывом фиброзного кольца;
  • Наличие признаков травмирования корешков спинного мозга на протяжении двух и более смежных дисков;
  • Нарастающая неврологическая симптоматика;

Установка межостистых имплантов (спейсеров)

В клинике им. Пирогова установка межостистых имплантов выполняется под местной анестезией, которая не оказывает нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Это важно, так как большинство пациентов с диагнозом спинальный стеноз – люди пожилого возраста.

Межостистый имплант в клинике им. Пирогова устанавливается через микро-разрез в мягких тканях. Через межостистую связку вставляется расширитель, после чего производятся замеры для определения размеров импланта. Имплант нужного размера прикрепляется к инструменту для установки, затем вводится в операционное поле и устанавливается в оперируемом отделе позвоночника. Рукояти инструмента для введения импланта сдавливаются, имплант закрепляется, после чего инструмент для установки импланта извлекается из операционного поля.

Межостистые импланты спейсеры BacJac

В многопрофильной клинике им. Н.И. Пирогова при проведении операций по лечению спинального стеноза используются межостисные импланты - спейсеры BacJac (производство Pioneer Surgical Technologies).

Спейсеры BacJac изготовлены из рентгенпрозрачного биополимера РЕЕК – это материала нового поколения, который по своим биофизическим свойствам максимально приближен к свойствам человеческой кости. Именно эта схожесть импланта со свойствами костей человека позволяет исключить травмирование живых клеток.

На сегодняшний день, в практике врачей не известно ни об одном случае аллергической реакции или отторжения такого импланта человеческим организмом.

Послеоперационный период

В послеоперационный период очень важно выполнять все рекомендации врача, только так возможно добиться желаемого результат.

Как правило, эффективность операции в полном объеме можно оценить только через несколько недель, однако в некоторых случаях ожидаемый эффект может наступить сразу после операции. Если в послеоперационный период у пациента присутствуют болевые ощущения, то врач может назначить прием противовоспалительных препаратов.

В послеоперационный период рекомендуется исключение физических нагрузок, подъема тяжестей, работы «внаклонку», занятий спортом, а также ограничение нахождения в сидячем положении более двух часов.

Результат лечения

При выполнении всех рекомендаций установка межостистых имплантов обеспечивает стабилизацию позвоночника при движении: в оперированном отделе расширяется межпозвоночное отверстие и пространство вокруг корешка без травмирования мягких тканей. Это позволяет ликвидировать сдавливание спинного мозга и нервных корешков, а также остановить прогрессирующее сужение позвоночного канала и навсегда избавиться от болей в спине.


Услуги Российско-Израильского Центра Микрохирургии Позвоночника в кредит

Теперь услуги Российско-Израильского Центра Микрохирургии Позвоночника можно получить в кредит. Кредит предоставляется "Райффайзенбанком"

Процентные ставки В ЗАО «Райффайзенбанк» 
Процентная ставка по потребительскому кредиту составляет от 20,5% до 23,5% годовых. Комиссии за выдачу и досрочное погашение кредита по договорам потребительского кредитования отсутствуют.

Пакет документов, необходимый для оформления кредита:

  • Справка 2 НДФЛ (или справка по форме банка), копия трудовой книжки, копия паспорта.
  • Возраст от 23 лет до 55 для женщин 60 для мужчин
  • Сумма от 91 000 до 750 000
  • Срок кредита от 1 года до 6 лет